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大愛(ài)拯救生命

捐獻(xiàn)器官是實(shí)現(xiàn)自己人生價(jià)值的途徑和延續(xù)生命的另一種方式

安徽省樅陽(yáng)縣雨壇鎮(zhèn)雙豐村胡晨因病早逝，年僅31歲。他在彌留之際與父親商議，決定去世后將有用的器官無(wú)償捐獻(xiàn)，延續(xù)他人生命。

“我不行了，能幫別人一點(diǎn)是一點(diǎn)!”這是胡晨的遺言。

胡晨去世后，在安徽省紅十字會(huì)器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員的見(jiàn)證下，合肥市第一人民醫(yī)院器官獲取組織的專家立即進(jìn)行手術(shù)，成功摘取1個(gè)肝臟、1對(duì)腎臟和1雙眼角膜，植入5位患者的體內(nèi)或眼內(nèi)，使他們重獲新生或重見(jiàn)光明。

武漢同濟(jì)醫(yī)院器官移植教授、主任醫(yī)師陳忠華認(rèn)為，器官衰竭的患者，如果不及時(shí)移植器官，很可能會(huì)危及生命。因癌癥、代謝疾病等導(dǎo)致的肝臟、肺臟、心臟衰竭，做器官移植手術(shù)是最有效的治療方法。如果不做器官移植，患者很快就會(huì)去世。

在器官移植手術(shù)中，數(shù)量最大的是腎臟移植。陳忠華分析，腎臟衰竭可通過(guò)透析來(lái)治療，但患者的生活質(zhì)量卻很差，因?yàn)槊總€(gè)星期至少要做3次透析，每次持續(xù)兩三個(gè)小時(shí)，患者很痛苦，且花費(fèi)不菲。隨著透析時(shí)間延長(zhǎng)，患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重貧血和其他慢性疾病，生命會(huì)慢慢枯萎。但如果進(jìn)行腎臟移植手術(shù)，效果比透析好許多。

對(duì)于器官衰竭病人而言，移植就是希望，器官就是生命。“從世界平均水平看，腎臟移植成功后，患者延長(zhǎng)生命長(zhǎng)度的中位數(shù)是12年，即一半以上的人能活過(guò)12年。我國(guó)腎移植患者生存年數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)這個(gè)數(shù)字，生存期最長(zhǎng)達(dá)35年。”陳忠華介紹，肝臟、肺等大器官移植的生存時(shí)間，由于手術(shù)案例數(shù)量少，還沒(méi)有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，但我國(guó)的大器官移植手術(shù)水平已達(dá)到世界先進(jìn)水平，患者生存時(shí)間接近國(guó)際先進(jìn)水平。

“對(duì)捐獻(xiàn)者來(lái)說(shuō)，捐獻(xiàn)器官也是實(shí)現(xiàn)自己人生價(jià)值的途徑和延續(xù)生命的另一種方式。”中國(guó)人體器官捐獻(xiàn)管理中心副主任侯峰忠認(rèn)為，捐獻(xiàn)者的器官在他人身上存活，也是自己生命的延續(xù)。

生命不能等待

因?yàn)槠鞴俟w嚴(yán)重匱乏，面對(duì)瀕臨死亡的患者，面對(duì)家屬期盼的目光，醫(yī)生常常束手無(wú)策

重慶西南醫(yī)院肝膽外科主任張雷達(dá)記不清給多少位患者做過(guò)肝移植手術(shù)了，在他的記憶中，每次遇到因等不到合適的肝臟供體而死亡的患者，心里都會(huì)隱隱作痛。

不久前，一對(duì)白發(fā)蒼蒼的老人到科室為兒子李強(qiáng)登記肝移植，母親泣不成聲，父親斷斷續(xù)續(xù)述說(shuō)著兒子的發(fā)病過(guò)程。

30歲的李強(qiáng)3年前考上了公務(wù)員，媳婦剛為家里添了一個(gè)可愛(ài)的寶寶，一家人正沉浸在幸福喜悅中。孰料，原本是乙肝攜帶者的兒子，不幸患上了肝衰竭。

“張醫(yī)生，一定要救救我!父母就我一個(gè)孩子，我剛當(dāng)上爸爸，妻子在月子里，還不知道我住院，我想早點(diǎn)回家陪伴他們……”在張雷達(dá)進(jìn)行病情評(píng)估時(shí)，李強(qiáng)含著淚水說(shuō)。

“你的病還有希望。別想多了，先好好休息。”張雷達(dá)安慰李強(qiáng)。然而，張雷達(dá)心里很清楚，如果等不到合適的肝臟供體并進(jìn)行手術(shù)，李強(qiáng)很難保住生命。

遺憾的是，經(jīng)多方努力和協(xié)調(diào)，最終沒(méi)能找到合適的供體。李強(qiáng)病情急劇惡化，入院第三天就不幸離世。看著白發(fā)人送黑發(fā)人的李強(qiáng)父母，張雷達(dá)潸然淚下。

張雷達(dá)說(shuō)，器官捐獻(xiàn)是移植中最重要的環(huán)節(jié)，而器官衰竭患者因供體短缺在等待過(guò)程中死亡的案例數(shù)不勝數(shù)。“因?yàn)槠鞴俟w嚴(yán)重匱乏，面對(duì)瀕臨死亡的患者，面對(duì)家屬期盼的目光，醫(yī)生常常束手無(wú)策。”

“我國(guó)器官供體缺口巨大。腎臟出現(xiàn)衰竭可以透析，還能等待一段時(shí)間。如果心臟、肺臟、肝臟衰竭，就等不了幾天了。”侯峰忠分析，為了最大限度降低排異反應(yīng)，患者和供體首先需要配型，配型成功后才能進(jìn)行下一步的移植工作。由于捐獻(xiàn)器官不能長(zhǎng)期保存，必須以最快的速度移植到患者身體中。中國(guó)紅十字會(huì)器官移植登記系統(tǒng)的數(shù)據(jù)顯示，目前等待器官移植的有6萬(wàn)多人，其中大部分是腎衰竭患者。

2010年，我國(guó)開(kāi)始在10個(gè)省市試點(diǎn)器官捐獻(xiàn)工作，目前，一個(gè)科學(xué)公正、符合倫理的公民逝世后無(wú)償器官捐獻(xiàn)體系已初步建立。中國(guó)紅十字會(huì)的數(shù)據(jù)顯示，截至今年5月26日，我國(guó)器官捐獻(xiàn)2.39萬(wàn)余例，捐獻(xiàn)器官6.83萬(wàn)余個(gè)，救治器官衰竭患者6.8萬(wàn)余名。今年前5個(gè)月，器官捐獻(xiàn)2200余例，捐獻(xiàn)器官近7000個(gè)。

程序公開(kāi)透明

中國(guó)人體器官分配與共享計(jì)算機(jī)系統(tǒng)嚴(yán)格遵循國(guó)家分配政策，以患者醫(yī)療緊急程度和器官匹配程度等醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)作為器官分配的唯一準(zhǔn)則

家住山東省肥城市的呂云不幸遭遇車禍，導(dǎo)致顱骨骨折、重型顱腦外傷。當(dāng)被送到濟(jì)南一家大醫(yī)院時(shí)，她已腦疝、雙側(cè)瞳孔散大，生命極度垂危。該醫(yī)院神經(jīng)外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)立即對(duì)她施行顱內(nèi)血腫清除手術(shù)。術(shù)后，她被送入ICU病房繼續(xù)搶救治療。

在此期間，呂云的家屬主動(dòng)聯(lián)系ICU病房醫(yī)生，提出呂云生前曾向家人表達(dá)過(guò)去世后捐獻(xiàn)器官的意愿。當(dāng)天，該醫(yī)院的器官獲取組織與家屬見(jiàn)面，了解具體情況。隨后，啟動(dòng)器官捐獻(xiàn)后續(xù)程序。呂云的“大愛(ài)”行為挽救了3人的生命，使2人重見(jiàn)光明。

中國(guó)人體器官捐獻(xiàn)管理中心網(wǎng)站公布的數(shù)據(jù)顯示，截至今年5月26日，登記的器官捐獻(xiàn)志愿者總數(shù)為132萬(wàn)余人，今年新增近35萬(wàn)人。目前，我國(guó)每百萬(wàn)人年捐獻(xiàn)率為4.53，而發(fā)達(dá)國(guó)家在30左右。

侯峰忠介紹，凡年滿18歲，具有獨(dú)立民事行為能力的人可以自主登記成為器官捐獻(xiàn)志愿者。可以去中國(guó)人體器官捐獻(xiàn)管理中心網(wǎng)站注冊(cè)登記，也可以在手機(jī)支付寶等平臺(tái)上注冊(cè)登記。

登記的志愿者絕大部分是健康的人，但真正捐獻(xiàn)器官的人極少。一般來(lái)說(shuō)，因意外重傷，比如車禍導(dǎo)致腦外傷、顱內(nèi)血管破裂，或者突發(fā)疾病，發(fā)展非常迅猛，達(dá)到死亡標(biāo)準(zhǔn)，且患者沒(méi)有傳染病和腫瘤轉(zhuǎn)移，器官功能完好，年齡小于65歲，即可進(jìn)行器官捐獻(xiàn)。

侯峰忠認(rèn)為，目前器官捐獻(xiàn)完全是自愿無(wú)償?shù)模芏嗑璜I(xiàn)者是因突發(fā)疾病或者意外事故非正常死亡，有的還是家庭中的主要?jiǎng)趧?dòng)力。“無(wú)償與救助并不矛盾。捐獻(xiàn)者獻(xiàn)出了‘大愛(ài)’拯救了生命，家里有困難，幫助他們也是理所應(yīng)當(dāng)?shù)摹?rdquo;侯峰忠介紹，中國(guó)紅十字會(huì)正在推動(dòng)建立器官捐獻(xiàn)的人道救助體系，例如推出器官捐獻(xiàn)者火化、殯葬的優(yōu)惠政策，減輕捐獻(xiàn)者家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

2013年9月，中國(guó)人體器官分配與共享計(jì)算機(jī)系統(tǒng)在全國(guó)范圍內(nèi)強(qiáng)制使用。該系統(tǒng)嚴(yán)格遵循國(guó)家分配政策，以患者醫(yī)療緊急程度和器官匹配程度等醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)作為器官分配的唯一準(zhǔn)則，執(zhí)行無(wú)人為干預(yù)的供受者匹配、器官分配過(guò)程，保證公平、公正、公開(kāi)地分配器官。

侯峰忠介紹，全國(guó)專門(mén)從事器官捐獻(xiàn)管理工作的才100多人，每個(gè)省的器官捐獻(xiàn)管理機(jī)構(gòu)工作人員僅有幾個(gè)人。“器官捐獻(xiàn)工作需要隊(duì)伍、機(jī)構(gòu)和經(jīng)費(fèi)保障，希望有關(guān)部門(mén)給予更多政策支持，讓這支隊(duì)伍快速發(fā)展壯大起來(lái)。”

協(xié)調(diào)員是從事器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)、見(jiàn)證、服務(wù)的工作人員，參與整個(gè)捐獻(xiàn)過(guò)程，對(duì)器官捐獻(xiàn)工作的順利推進(jìn)起著重要作用。目前，1/3的器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員是紅十字會(huì)的工作人員，其余由社會(huì)愛(ài)心人士兼任。侯峰忠建議，應(yīng)推動(dòng)協(xié)調(diào)員隊(duì)伍職業(yè)化、專業(yè)化，給他們工資等待遇保障，讓他們更安心地開(kāi)展工作。

器官捐獻(xiàn)是一個(gè)復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程。侯峰忠建議，加速推動(dòng)遺體和人體器官捐獻(xiàn)立法，明確相關(guān)部門(mén)的職責(zé)，強(qiáng)化保障措施，讓器官捐獻(xiàn)數(shù)量越來(lái)越多，以拯救更多患者。